41岁子宫腺肌症改怎么治疗？

子宫腺肌症 （adenomyosis）是由子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性蹭.病理上见子宫肌层肥厚稼间有呈岛状分布的子宫内膜腺体与间质伴平滑肌纤维增生.临床上主要表现为痛经经量增多与子宫增大.伴随子宫肌层的弥漫性增生过去称为内在性子宫内膜异位症.但其病因发病年龄临床表现处理原则均与外在性子宫内膜异位症不同多发生在40～50岁经产妇.其原因是内膜基底层直接向肌层扩展不是由于种植或化生. 　异位的子宫内膜弥散于子宫稼后壁多见.肌纤维弥漫性反应性增生.子宫均匀增大质硬经期前后大猩有改变.常合并内膜异位症肌瘤和盆腔炎性粘连. 　子宫腺肌症是子宫的肌肉和腺体发生了毛病.子宫由三层组织组成里面是子宫内膜中间是肌肉外面是一层和腹膜一样的浆膜.正常情况子宫内膜应在肌层下面它们之间有界限.假如子宫内膜和表浅的肌肉层受到损伤如分娩多次人工流产和刮宫等子宫内膜将乘虚而入.它们在子宫肌肉里生长发育并刺激周围的肌细胞增生就形成了子宫腺肌症.在肌肉里的子宫内膜可以和正常的子宫内膜一样随月经周期变化而出现周期性充血水肿甚至出血会引起强烈子宫收缩而出现剧烈下腹痛.有时子宫腺肌症只出现在子宫某一个部位使局部子宫肌细胞明显增生形成肿块这时称为子宫腺肌瘤.但它实际上不是真正的肿瘤并不含瘤细胞和周围没有明显的界限.做手术时不能像挖肌瘤那样轻易拿掉.和子宫肌瘤一样子宫腺肌症很少癌变. 　子宫腺肌症多见于40-50岁左右已生过孩子的妇女主要表现为生孩子后数年开始出现月经小腹痛而且通常越来越重.一般要用止痛药不少病人需要打止痛针.有的妇女疼得在地上打滚儿打止痛针也不能完全止痛久而久之打止痛针效果也越来越差.伴随痛经常有月经过多容易出现贫血.妇科检查子宫一般均匀增大表面光滑且硬通常不超过怀孕3个月大小否则可能合并有子宫肌瘤. 　子宫腺肌症确诊靠手术切除子宫病理检查.单靠妇科检查诊断不可靠.但若能详细询问病史仔细检查盆腔再配合B超检查可以提高诊断率.B超检查最好在月经期或月经刚干净时典型者表现为子宫均匀增大肌肉间有许多散在小囊腔反射. 　病一般药物治疗效果不佳.对35岁以上已生育过或病情严重者手术切除子宫是最有效也是最常用的治疗疗法.近年来国内外学者开始用宫腔镜治疗子宫腺肌症挖除子宫内膜后月经大大减少有的不再来了