按照你的描述是髌骨骨折且有明显移位,这种情况的话一般是需要手术的,况且58岁也不大,这种情况临床很多见的,建议还是手术。
,保守治疗没有办法很好的复位并且以后容易留下后遗症,并且要用石膏固定患肢一个多月不能活动的,建议还是手术。
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