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现在一天的尿量500左右,还是

现在一天的尿量500左右,还是加了利尿的,肌酐154,每天都在不断上升,已肾功能不全
提问时间:2020-05-19
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病例分析:考虑慢性肾炎合并肾功能不全。慢性肾小球肾炎临床特点为病程长、发展缓慢,症状可轻可重,多有一个无症状尿检异常期,然后出现不同程度的水肿、蛋白尿、镜下血尿,可伴高血压和(或)氮质血症,及进行性加重的肾功能损害。

    临床可分为:普通型,肾病型,高血压型,混合型。本病治疗以防止或延缓肾功能进行性损害、改善或缓解临床症状及防治严重并发症为主,而不是以消除蛋白尿、血尿为目的。

    一般采取综合治疗措施,强调休息,避免剧烈运动,限制饮食,预防感染。不要着急,保护好肾功能,可服用ACEI,ACEI具有较好的肾保护作用,该药在降低全身性高血压的同时,还可降低肾小球内压,减轻肾小球高血流动力学,降低尿蛋白,减轻肾小球硬化,从而延缓肾衰进展。

    代表药物有卡托普利、依那普利、雷米普利等意见建议:要保护肾功能,加强护理

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