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血吸虫肝病的症状有哪些?

最近觉得没有食欲,都快一个星期没有大便了。而且觉得腹痛,今天反而腹泻了。总是觉得恶心想吐。全身没有力气。越来越瘦。朋友跟我说这症状像血吸虫肝病,是不是的。血吸虫肝病的症状有哪些?
提问时间:2020-04-29
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  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    病情分析:你好,血吸虫病是一种严重危害人类健康的寄生虫病,患者由于反复感染或重度感染,未经及时病原治疗,或未彻底治疗,经过较长时期(5~15年,或更长)病理发展过程,发展为肝纤维化门脉高压症,或儿童时期严重影响生长发育,或结肠的肉芽肿性增殖等后果,即为晚期血吸虫病。

    其临床表现主要与肝脏和肠壁的纤维化有关。贫血常见。患者因有脾功能亢进,白细胞和血小板减少,中性粒细胞常减少,嗜酸性粒细胞增多不明显。

    肝功能减退以腹水型最为明显。表现为血清白蛋白降低,球蛋白增高,以丙种球蛋白增加最为显著,白/球蛋白比例倒置。指导意见:最常见的并发症是以上消化道出血最为常见,是晚期血吸虫病患者最为严重的并发症。

    由于晚期血吸虫病患者出现肝纤维化门脉高压,淤积在门脉系统内的血液经门腔静脉间的交通支流入体内循环,交通支扩张形成静脉曲张。

    食管或胃底粘膜下的曲张静脉缺乏坚强的组织遮盖,容易发生怒张,故出血常发生于食管下段或胃底静脉曲张者。在晚期血吸虫病患者的死亡原因中,上消化道出血占50%以上。

    大量呕血和黑粪,出血量大,常反复发作,可引起出血性休克,后期病死率约15%。大量出血者,由于大量血液和蛋白质损失,肝缺血缺氧,以及肠道积血吸收,血氨增高,易诱发肝昏迷,或出现腹水,黄疸。

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