你好，孕17周，tsh4.86，ft3,ft4正常，这是亚临床甲减，甲减是可以影响孕妇身体状况，以及胎儿发育的，需要在医生指导下进行补充治疗。
你的情况需要联系经治产科医生，根据临床症状和检查结果，看看是开始治疗，还是进行复查来观察情况。
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