问题分析：你好，如果是牙齿最后面的智齿疼痛，牙龈肿胀考虑是智齿冠周炎，需口服消炎药。若是牙齿冷热刺激痛或咬合痛或自发痛等症状，有蛀牙引起的，考虑是牙髓炎，需局麻下开髓去除牙神经，消炎后补牙。
意见建议：建议去正规医院口腔科检查咨询，确诊病因对症治疗。
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