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中耳炎听力下降

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提问时间:2020-05-05
医生回复
  • 宋广斌
    宋广斌 副主任医师
    三甲佳木斯大学附属第二医院 耳鼻喉科

    您好:中耳炎分为三种类型:一种是慢性单纯性化脓性中耳炎,这种中耳炎是常见的中耳炎,病程迁延,但不太会引起并发症,因为这种中耳炎的病理变化只是粘膜蹭.所以有的人终生耳朵流脓并不影响降.另外两种类型就属于危险型中耳炎了,一种是骨疡型,中耳乳突腔里有骨质破坏,另一种是胆脂瘤性中耳炎,就是由于长期炎症,上皮细菌脱落,堆集而成胆脂瘤,这种胆脂瘤像滚雪球一样,越聚越大,向外扩张压迫造成骨坏死,骨溶解.这两种中耳炎的危害程度随骨质破坏的部位与程度有关,通常容易发生颅内和颅外并发症:耳源性化脓性脑膜炎,脑脓肿,乙状窦栓塞,耳后瘘管,骨膜下脓肿等.对于你来说,首先是要弄清是属于哪一种中耳炎如果属于第一种,也就是慢性单纯性中耳炎,可以用有效的抗菌素生素进行系统治疗,最好是做细菌培养和药物敏感试验,根据结果选用抗生素;慢性化脓性中耳炎只所以容易迁延不愈的原因在于:病程长,不容易坚持持续治疗,三天打鱼两天晒网;用药不当.化脓性中耳炎病原菌有多种,甚至是多种细菌的混合感染,所以用药一定要有的放矢;三是药物疗法只对于慢性单纯性化脓性中耳炎有效,而对于骨疡型,胆脂瘤型中耳炎是无效的,这两种类型的中耳炎必须通过手术进行根治,将坏死的骨质和组织清理彻底才能治愈.所以,对于你来说,首先是弄清你的中耳炎是属于哪一种类型是否是药物治疗的适应症如果不是,就只有手术治疗,以预防并发症的的发生.要想分清是什么性质的,一定要做一次影像学检查,如乳突CT扫描.如果把中耳炎治疗好,在治疗听力效果会更好,祝你早日康复。

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