心脏换瓣手术15年，华法林钠的服用量

患者:女59岁心脏换瓣手术15年了，现在PT凝血酶原时间25.9，PT%凝血酶原活动度30.0，PTINR国际标准化比值2.16，PTT活化部分凝血酶原时间36.9，FIB纤维蛋白原4.239请问华法林钠（齐鲁药厂生产2.5毫克的）的服用量是多少？上述各项的参考值是多少？曾经治疗情况和效果:青链霉素黄安药物过敏想得到怎样的帮助:请问华法林钠（齐鲁药厂生产2.5毫克的）的服用量是多少？上述各项的参考值是多少？