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葡萄糖6磷酸脱水素酵素缺损症是什么病?如果患有此病

葡萄糖6磷酸脱水素酵素缺损症是什么病
提问时间:2020-06-04
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    【概述】葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症是遗传性红细胞酶病中最常见的一种。现已知有400多种G6PD变异,但常见致病者只有少数几种【诊断】(一)病史及症状⑴病史提问:注意:①有无家族史。

    ②贫血出现的诱因:是否与食用蚕豆、伯氨喹啉等氧化类药物或感染有关。③是否有黄疸及血红蛋白尿病史。⑵临床症状:头晕、头疼、心悸、呼吸困难、腹痛、腰背痛。

    严重血红蛋白尿者可导致肾功能衰竭。(二)体检发现贫血外貌、皮肤、巩膜黄染、肝脾轻度肿大或正常。(三)辅助检查1.血象:血红蛋白减少,呈正细胞正色素性贫血;

    网织红细胞增高;见咬痕红细胞和水疱细胞,可见幼红细胞;红细胞中可见Heinz小体。白细胞、血小板数多增高。2.骨髓象:增生活跃或明显活跃,红系、粒系均增生4.高铁血红蛋白还原试验:还原率10min;

    硝基四氮唑篮纸片法:滤纸片呈淡紫蓝色或仍为红色。5.有条件做G6PD活性定量测定。(四)鉴别诊断应与自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、阵发性冷性血红蛋白尿等其它溶血性贫血鉴别

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