您好，后背酸痛尤其是肩胛骨方向牵扯痛，首先需要做个心电图或者心脏彩超排除一下心脏问题的可能，这是常规性的排除方案。
,然后考虑是否有颈椎或局部肌肉受伤损伤，您可以去理疗科体位触诊判断一下，可以通过推拿牵拉跟服药辅助治疗，一般坚持5-7天，可以有明显改善。
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