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左侧颈内动脉狭窄想进一步查一下是先天还是脑血管痉挛

左侧颈内动脉狭窄想进一步查一下是先天还是脑血管痉挛。是,昨天做了普勒,检查结果双侧颈内动脉管径不对称,左侧内径3.4mm,右侧内径6.8mm,双侧椎动脉管径不对称,左侧内径3.8mm.右侧内径2.6mm,医生诊断动脉狭窄,想进一步查一下是先天还是脑血管痉挛所致想进一步查一下是先天还是脑血管痉挛所致,做哪项检查
提问时间:2020-04-08
医生回复
  • 张松
    张松 主治医师
    三甲上海交通大学医学院附属新华医院 神经外科

    动脉粥样硬化是导致中、老年患者颈动脉狭窄最常见的病因。患者常常伴有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟等其他易导致心脑血管损害的危险因素。

    动脉粥样硬化是由于脂质物质在血管壁上堆积,而血管壁内的巨噬细胞吞噬脂质物质形成脂质池,同时伴有脂质池表面纤维帽的形成,脂质核心与纤维帽构成动脉壁粥样硬化斑块的主要组成成分。

    斑块逐渐增大使管腔逐渐狭窄,或是斑块不稳定,发生破溃,斑块内脂质成分裸露在血管腔内,导致血小板聚集形成血栓,血栓脱落。

    手术治疗主要指颈动脉内膜切除术(CEA)。是目前唯一可以达到去除动脉粥样硬化斑块、重建正常管腔和血流的方法。

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