肺癌免疫治疗几个疗程

免疫靶向治疗在治疗肺癌方面取得了不错的疗效，但免疫治疗做多少个疗程目前仍没有标准，主要取决于疗效及患者是否耐受。

近年来，通过实验研究和临床观察发现人体的免疫功能状态与肿瘤的生长发展有一定关系，从而促进免疫疗法的应用。目前肺癌免疫靶向治疗有了长足的进步，FDA已于2015年3月4日批准了抗PD-1药物nivolumab（纳武单抗、O药）用于治疗在经以铂为基础化疗期间或化疗后发生疾病进展的转移性鳞性NSCLC，从而为难治性的转移性肺鳞癌提供了一条可选的方案，后来也被批准用于转移性肺腺癌。

研究发现对于PD-L1高表达或肿瘤突变符合（TMB）较高的患者，免疫治疗明显优于化疗。nivolumab每 2 周静脉滴注一次，8 周为一个疗程，共 12 个疗程。

还有pembrplizumab（帕博利珠单抗、K药）等也被批准用于非小细胞肺癌的治疗。而对于不表达PD-L1的患者，免疫治疗并不优于标准化疗。

但是目前在预测免疫治疗疗效相关指标方面需要进行更多的前瞻性的探索性的研究。在小细胞肺癌治疗方面，免疫治疗同样也显示了良好的疗效。

与细胞毒化疗药物的作用机制不同，肿瘤免疫治疗通过激活机体的免疫反应而产生抗肿瘤效应。免疫疗程主要根据药物疗效及患者的耐受程度，往往需数月甚至更长的时间。