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患者提问

包皮上有个小硬点

这段时间得了非淋 心里很不舒服 经常看自己的小弟弟,我包皮过长,基本上每天都翻开看. 昨天洗澡的时候,在包皮上发现一个小硬点,把包皮拉长,用手去压,小硬点中间是淡黄色的,周围是红色的.我一时心里害怕,硬挤,居然把包皮都挤出血了 那个小白色硬点还在,而且会随着包皮滑来滑去, 而且丝毫没有被挤出来.发现小硬点是在表皮里面.我现在心里很担心是不是梅毒。
提问时间:2020-05-19
医生回复
  • 孙先华
    孙先华 副主任医师
    三甲鹤岗市人民医院 泌尿外科

    病情分析:您好!检查一下梅毒多数通过性交直接接触传染,梅素螺旋体通过破损的皮肤或粘膜感染,少数通过接吻,哺乳,输血,毛巾等受染.患梅毒的孕妇可通过胎盘传给胎儿.一期梅毒:约在感染后2-4周出现硬性下疳,大多发生在生殖器部位,男性在冠状沟,阴茎,包皮等.女性在大小阴唇或子宫颈.开始为一丘疹,迅速破溃成红色小溃疡,约1-2cm,园形,境界清楚,上附少量浆液性分泌物,内含大量梅毒螺旋体,硬性下疳常为单发,具有软骨样硬,无疼痛,如不治疗,3-8周内自然消退,局部不留痕迹或轻度萎缩性疤痕.硬下疳出现1-2,腹股沟淋巴结肿大,常为单侧,较硬,无红肿痛热,不化脓,称梅毒性横痃.二期梅毒:由于梅毒螺旋体从淋巴结进入血液,在体内播散后出现全身症状,在感染后7-10周,硬下疳出现后6-8周,早期可有低热头痛,肌肉和关节痛等,全身淋巴结肿大.皮损出现后体温可自然下降全身出现皮疹,表现为斑疹,丘疹,脓疱,蛎壳状疹等,铜红色,少量鳞屑附着.常对称分布,密集不融合.无自觉症状,这种梅毒疹如发生在掌跖部具有诊断意义.由于体内抗体渐形成,免疫力增强,梅毒疹可以自然消退,但又可复发,称二期复发梅毒疹,但分布范围小,皮疹数目少.粘膜损害:表现粘膜红肿糜烂,有渗出物,还有一种常发生在肛门,外生殖器周围的扁平丘疹,因常受摩擦,表面易糜烂渗出,故称扁平湿疣,含有大量梅毒螺旋体,传染性强.三期梅毒:不仅侵及皮肤粘膜,并可累及全身各内脏器官或组织,破坏性大,但梅毒螺旋体不易找到,故传染性小.二,先天梅毒(又称胎传梅毒):梅毒螺旋体经过母体胎盘绒毛的渗透与弥散作用,沿脐带血进入胎儿体内,由于妊娠四个月前胎盘循环尚不健全,胎儿免疫功能尚未成熟对感染不发生反应,故先天梅毒多发生在妊娠四个月后,孕妇感染梅毒后,可导致流产,早产或死胎.对早期梅毒要求彻底治愈,以消灭传染源,力争血清反应阴转予防复发,对晚期梅毒要求减轻症状,控制发展,部分血清转阴性,故治疗必须正规,足量.由于青霉素疗效好,毒性小,使用方便,疗程短,价廉,故目前仍是治疗梅毒的首选药物.

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