慢性肾功能不全治疗是一个长期复杂的过程可以分为药物延缓和透析替代.
1.减轻工作避免受凉受湿和过劳防止感冒不使用损害肾脏药物.
2.饮食疗法:对氮质血症和尿毒症患者应给予低蛋白饮食且以含有人体必需氨基酸多的动物蛋白为主成人每日蛋白摄入量为30g左右.食物要易消化和有充足的维生素.尿量少有水肿者应限制钠的摄入.
3.去除诱发因素:各种感染是常见的诱发因素由急性吐泻发热电解质平衡失调和使用了肾毒性药物引起者亦不少见.此外还有外伤手术等.
4.纠正代谢性酸中毒:轻度代谢性酸中毒者可通过纠正水电解质平衡失调得到改善亦可加用碳酸氢钠每日4~8g分2~4次口服.
5.纠正水电解质平衡失调.
6.蛋白合成激素疗法:苯丙酸诺龙或丙酸睾丸素25~50mg隔2~3日肌肉注射1次或葵酸诺龙25mg每2周肌肉注射1次可促进蛋白合成改善贫血.
7.对症治疗:①恶心呕吐不能进食者用氯丙嗪胃复安;②血压高者给予肼苯哒嗪甲基多巴可乐定呀哌唑嗪;③贫血者补充叶古巴铁剂。慢性肾功能不全患者晚期需要血液净化和腹膜疗法用人工方法代替失去了的肾脏功能使血液得到净化以维持患者生命.如果条件允许也可以考虑肾移植。
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