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我到底得的是甲亢还是乔本氏甲状腺炎

我到底得的是甲亢还是乔本氏甲状腺炎超声所见：甲状腺左侧叶切面大小6.5*2.4*2.1cm，右侧叶切面大小5.7*1.8*1.7cm,包膜光整，实质回声增粗，增强，分布不均匀，呈网格状改变，峡部厚约0.7cm.CDFI:双侧甲状腺内见较丰富的血流信号。超声提示：双侧甲状腺不均匀肿大T3，T4，THS检查：FT3：15.17参考值：3.1-6.8FT4:54参考值：12-22THS:小于0.005参考值：0.27-4.2（云梦县中医院

提问时间：2020-04-01

答医生回复

赵宇副主任医师

三甲齐齐哈尔中医院中医科

这个单凭实验室检查确实不太好鉴别，尤其是在发病最初几周，甲状腺炎也可以出现一过性甲状腺毒症表现。但是甲亢一般是甲状腺弥漫性肿大，而甲状腺炎可以是弥漫性或有结节可以不对称。
建议查一下TRAb、TSAb等相关检查，一般这两种抗体阳性提示甲亢的可能性较大，如果TGAb、TPOAb弱阳性有可能是甲亢，强阳性则提示桥本甲状腺炎的可能性。
同时要根据临床症状及其他结合起来相鉴别。

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