问题分析:1.术后血糖升高,考虑为应激性血糖升高,降颅压脱水应用激素(地塞米松)也可以引起血糖升高,建议给予胰岛素治疗,观察血糖变化;
2.甲状腺乳头状癌术后不足1年即发生脑转移,临床上非常少见,脑转移病变治疗手段包括手术和放疗,目前已经行手术治疗,建议进一步行全脑放疗;
3.pect显示颈部淋巴结,气管附近淋巴结代谢活跃,气管已有轻度受压移位,对于这些淋巴结不建议重新手术清扫,可以考虑放疗。
意见建议:1.暂给予胰岛素降血糖治疗,必要时请内分泌科医生会诊;2.脑转移病变术后,行全脑放疗;3.颈部肿大淋巴结放疗。
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