小儿高热惊厥

小儿惊厥为儿科急症以热性惊厥为多见.6个月至５岁的小儿在上呼吸道感染伴高热时即可发生因而许多时候防治小儿惊厥重在护理必要时才用药　对于高热的患儿要使其绝对静卧避免一切不必要的刺激.当体温过高时头部给予冷湿敷有条件者可用冰袋或冰枕置于头部同时用冰水或30%-50%的酒精轻擦四肢但不能擦胸及背部.若遇寒冷天气在注意保暖的前提下用温水或温酒精擦拭四肢以防感冒加得而诱发肺炎　一般而言使用物理降温方法较药物降温安全副作用小只要能够体温降至38℃以下就可避免惊厥的发生.高热的患儿口腔粘膜多干燥易在此情况下受到损伤引起口腔炎症.所以要注意口腔保缴用生理盐水轻拭口腔　小儿高热时常处于嗜睡状态此时父母要注意变换小儿体位并经常按摩背部臀部促进血液循环.如果小儿能够进食要及时母乳喂养较大儿童可给予流食并鼓励多饮水避免脱水.如果不能进食则需鼻饲或静脉补液应当遵医嘱而定　一旦小儿发生惊厥应立即将患儿置于平卧位并去掉枕头将小儿头部偏向一侧解开衣领及时去除口腔内分泌物防止抽搐时发生窒息.由于惊厥时可能咬破唇舌因而需在小儿上下齿之间垫入裹有纱布的压舌板如果没有可就地取材用裹有纱布的竹板或小木片垫在上下齿之间.针对小儿高热惊厥的上述护理措施不仅在家庭中要求及时采取即便信院时家长也应在医护人员指导下配合作好护理以防止惊厥减少并发症使小儿早日康复.小儿惊厥对儿童的降有一定的影响积极进行预防是保护儿童降的有效措施.预防的方法主要有

(1)加强护理和小儿体格锻炼.室内要经常开窗通风多让小儿到室外活动使机体能适应环境减少感染性疾病的发生

(2)要注意营养.小儿除了奶类饮食以外还应当及时添加辅食比如鱼肝油钙片维生素B1和维生素B6以及各种矿物质不能让小儿饥饿以免发生低钙和低血糖性惊厥

(3)要适当合理用药防止小儿误服有毒的药品

(4)加强看护.防止小儿撞跌头部引起脑外伤更不能随意用手打小儿头部.如果小儿发生了惊厥要让小儿侧卧解开衣领用手帕裹压舌板或者把筷子放在上下齿之间防止其咬伤舌头；要让小儿保持安静禁止一切不必要的刺激.如果惊厥的小儿发高烧可以用凉水井水或者30%-50%的酒精擦浴或者用冷盐水灌肠并且用安乃近滴鼻或者肌注退烧针剂.惊厥不止的要立即送医院治疗.引起小儿惊厥的原因有哪些呢原因很多通常可以分为感染性和非感染性两大类.属于感染方面的有中枢神经系统的感染和中枢神经系统以外的感染.属于中枢神经系统的感染有各种脑炎脑膜炎；属于中枢神经系统以外的感染有败血症中毒性菌痢肺炎等.还有一种是由于发高烧引起的惊厥叫做高热惊厥.例如3岁以内的小儿患上了呼吸道感染等病发高烧的初期也会发生惊厥.除了感染引起惊厥以外还有代谢性中毒性器官疾病等原因引起的.代谢性的原因有低血钙低血糖维生素B1或维生素B6缺乏症低钠血症低镁血症等中毒性的原因有乱用过量的中枢神经兴奋药如氨茶碱抗组织胺药物等农药16051059敌敌畏敌百虫乐果等中毒也会引起惊厥.属于器官性疾病的原因有脑部疾病如脑外伤脑瘫大脑发育不全也有因心肝肾等疾病引起的。