哪些抗癫痫药对肝脏有影响？

多数抗癫痫药物进入体内要经过肝代谢，某些药物可引起肝损伤。此种损伤系代谢过程中药物或其代谢产物直接对肝的毒性作用所致。

损伤程度与药物毒性和剂量有关。导致药物性肝损伤的危险因素包括年龄、性别、药物的剂量和疗程、机体营养状态、遗传背景、合用药物因素。

药物通过多种途径引起肝损伤，最为主要的是细胞色素P450酶系统的参与。许多药物也能诱导或抑制细胞色素P450酶系统的活性，少数用药者产生轻度的肝功能异常，但在儿童中少见，用药6周内急性起病，以肝细胞受损为主。

受损机理为药物是通过细胞色素P450酶系统代谢为氧活性产物，并经机体解毒作用产生无毒性产物排出体外。当机体酶功能缺陷时，解毒功能缺陷，通过免疫反应引起肝损，虽然少见但一旦发生病情严重，停药后可恢复。

虽然很多药物能达到控制癫痫病的发作，但药物的治疗只是控制而没达到根本性的治好，并且药物对人身体的毒副作用很大，所以现在不提倡药物治疗。