慢性肾炎什么情况下需要做肾活检

慢性肾小球肾炎（chronicglomerulonephritis）,简称为慢性肾炎,系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,临床起病隐匿,病程冗长,病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称,故严格说来它不是一独立性疾病.但由于临床上未能广泛开展肾活组织检查,这一组慢性肾小球肾炎综合征的临床分型对临床工作中制定治疗方案与预防病情进展和肾功能恶化有一定帮助,故仍保留慢性肾小球肾炎一节.指导意见慢性肾小球肾炎诊断要点

1.有持续＞1年的蛋白尿,血尿,水肿,伴不同程度的肾功能不全和/或持续性高血压.

2.可有面色苍白,食欲不振,乏力倦怠,发育迟缓,营养不良等.

3.尿蛋白阳性,红细胞常＞3～5个/HP；贫血,血沉增快,血浆总蛋白降低.

4.双肾B超可见双肾缩小,同位素肾图呈功能受损型.

5.必须排除其他慢性肾脏疾病.必要时做肾穿刺活检,以指导治疗和判断预后。