肾积水可以选择肾造瘘术或肾切除术。肾造瘘术：若情况危急或肾积水病因不去除时，应在梗阻以上先行引流，待感染控制后，施行去除病因的手术。
梗阻原因不能解除时，肾造瘘则作为永久性的治疗措施；肾切除术：肾积水严重，剩余的肾实质过少，严重感染即肾积脓时，可切除病肾。
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