牙龈瘘管已经治疗了。医生说里面很干净了。

你的情况是慢性的根尖周炎，长期的炎症刺激导致根尖瘘管出现。单纯的根管内放药无法消除瘘管的话可以在局麻下做瘘管根尖骚刮术，彻底的刮治瘘管壁的炎症组织，然后配合根管内放药就可以慢慢的消除瘘管。

建议你找专业的口腔医生治疗，一般长期的瘘管这样处理就可以得到彻底的愈合。如果还是不愈合那就要做根尖手术了。如果刮治有效果1周左右瘘管就会消失。