小腿部 黑了一块 上面长毛 有时略痒 已经五年了。

病情分析： 患者男性，49岁，根据所述症状，考虑是黑痣的可能性大。黑痣也叫色素痣。绝大多数情况下，黑痣都会长期维持在稳定状态，手术切除后不会复发。

但应警惕少数黑痣有恶变的可能。意见建议：绝大多数的色素痣都不需要治疗，面积较大者可考虑手术切除并作病理检查。本例患者黑痣上面长有毛发，是有手术指征的。