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我做过心电图、24小时动态心电

我做过心电图、24小时动态心电图、心脏彩超、心血管造影,医生说是窦性心率不齐和有心肌桥没什么大问题不用治疗,但我经常感到心绞痛、刺痛和胸闷呼吸困难,为什么呢?
提问时间:2020-06-04
答医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    问题分析:您的情况主要与心肌桥有关系,是先天性的冠状动脉发育异常,当心脏收缩时,被心肌桥覆盖的冠状动脉受到压迫,出现收缩期狭窄,而心脏舒张时冠状动脉压迫被解除,冠状动脉狭窄也被解除。

    如果心肌桥厚而长,对冠脉血流影响大,可以出现心绞痛的症状。心律不齐多为劳累紧张等引起,一般不需治疗。意见建议:对于心肌桥的治疗,主要是减轻心肌桥对冠状动脉的压迫,没有症状的不需治疗,有症状者可采用药物或手术治疗。

    药物可以选择β-受体阻滞药如倍他乐克、钙离子拮抗剂(如维拉帕米和地尔硫卓)和抗血小板药物,一般疗效都不错。

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