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患者提问

扩张型心肌病的治疗方法有哪些

扩张型心肌病的治疗方法有哪些?我小叔前俩天检查出患有扩张性心肌病,说是有些心慌,有时候觉得心前区疼痛呢,我今天要去看望他,我想咨询一下有什么治疗方法呢,去了给他指导一下呢。希望得到的帮助:扩张型心肌病的治疗方法有哪些?
提问时间:2020-04-01
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    扩张型心肌病的临床体征特点多数是以左心室有明显扩大,有时也见于右心室。伴有不同程度的心肌肥厚,心室收缩功能减退。常继发于以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞等症状。近年来对于扩张型心肌病的治疗发现患者在患有心力衰竭时用β受体阻滞剂有效,其治疗机制可能是慢性心力衰竭时肾上腺素能神经过度兴奋从而导致β受体密度下调。用β受体阻滞剂后肾上腺素能神经过度兴奋的有害作用被去除,心肌内β受体密度上调,已知有β1好,起始用极小剂,然后缓慢加大剂量,此种治疗可以有效的延长患者寿命。扩张型心肌病的药物药物治疗:

    1、生长素(GH):有学者研究发现长期生长素分泌低下的患者左室重量下降,左室腔内径扩大,心功能损害,类似扩张型心肌病样临床改变。生长素能增强心功能,提高心脏指数及左室最大dp/dt值,降低左室舒张末压和外周血管阻力,对心率无影响。

    2、抗氧化剂:包括卡托普利、维生素E、维生素C和钙通道阻滞剂(主要是硝苯地平、维拉帕米和地尔硫草等)。

    3、新型正性肌力、扩血管药:包括心钠素、前列腺素、氟司喹南、维司力农、抗利尿激素血管受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、肾素抑制剂、钙增敏剂(匹莫苯)、酪氨酸羟化酶抑制剂(α一甲基对酪氨酸)、促红细胞生成素和脑钠肽(BNP)等。以上是对“扩张型心肌病的治疗方法有哪些”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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