妊娠高血压综合征护理常规

您好妊娠高血压治疗要点（一）轻度、中度者以门诊治疗观察为宜以镇静、休息为主必要时投以降压药若病情不得缓解逐月加重或在数天内变化急骤出现先兆子痫症状或水肿严重或合并有心肌损害、肾功能不全、肝损害、低蛋白血症、胎儿发育迟缓等应住院治疗（二）住院治疗观察内容：

1.血常规、红细胞压积用以观察血液浓缩程度和疗效48小时重复查一次

2.尿常规、尿液比重检查每日一次

3.C02-CP、BUN、K+、Na+、C1-、Mg2+、尿酸、肌酐、黄疸指数、GPT、血蛋白总量及A/G比例等测定还可做其他必要的特殊检查进行综合判断

4.计尿量留24小时尿查E3及尿蛋白定量重危者记出入量

5.卧床休息以左侧卧位为主测血压、听胎心、数胎动3次/日能下床者每日测体重一次

6.饮食应注意摄入足够的蛋白质、蔬菜、补足铁和钙剂

7.必要时氧气吸入

8.眼底检查、心电图每周查一次

9.必要时做羊膜镜及胎儿成熟度检查上述诸化验检查根据病情有选择地重复观察其变化若疑有DIC之存在可查血小板、凝血酶原时间、纤维蛋白原、3P试验及血凝块试验等（三）试用扩容、解痉治疗：扩容治疗用5％葡萄糖液、低分子右旋糖酐静脉滴注尿比重低者可用平衡液（复方氯化钠溶液加碳酸氢钠）一日总量不超过2000ml解痉药首选硫酸镁24小时总量不超过20g以静脉滴注为主当合并有心力衰竭、肺水肿、脑水肿时应视为扩容治疗的禁忌证当尿量少于30ml/小时或膝反射减弱或消失呼吸少于16次/分禁忌使用硫酸镁对于扩容治疗、酸镁有禁忌者可给予利尿剂、降压药及冬眠药物