根尖炎需要手术吗？

从全景片里看，下面两个智齿因为阻生，不能萌出，都要拔除，而上面的智齿以后可能也要拔除。同时左下第二磨牙龋坏，要做根管治疗了；

右上门牙已经做了根管治疗。你说的脓包应该是右上门牙的，这种情况一般是牙根治疗没有做好引起的，但是，如果根尖炎症病程过长的病例，单纯根管治疗效果不佳，需配合根尖手术。

所以，你先开放引流，炎症会慢慢消除的，如果不见消退，再做手术也不迟。