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患者提问

左肺部疼痛,请问是怎么回事啊?

左肺上部疼痛,挺胸时会感觉到隐隐的痛。有半年左右,我最近查了CT发现左肺叶上部发现有壤状的阴影,我这边的医生说是炎症,和支气管扩张,我打吊针10天还是没有效果,相隔20几天我又检查了CT和之前查的还是一样。:需要医生帮助提供远程诊断:给予解答,是什么病,应该做什么检查。
提问时间:2020-04-10
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    根据你提供的病史,支气管扩张首先考虑,假如伴随感染,才使用抗生素。你提到输液10天,估计是消炎药吧。指导意见左肺上部疼痛,挺胸时会感觉到隐隐的痛,考虑支气管扩张合并有左侧胸膜炎。

    这种情况的话,抗生素的选择很重要,支气管扩张常见细菌为绿脓杆菌,头孢他啶、哌拉西林他唑巴坦等都是覆盖这种细菌,但考虑可能合并有胸膜炎,结核性胸膜炎也是要考虑的,可以加用左氧氟沙星覆盖,假如这样还是不能缓解,薄层胸部CT假如有明确的胸膜炎,那要做个胸腔镜胸膜活检明确性质。

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