男78岁初步诊断是高血压午后

病情分析：需要检测血压情况的，看看有没有明显的波动。另外，老年人出现头晕也不排除脑供血不足，颈椎病的问题，所以需要检查的指导意见：我觉得有必要做个多普勒和颈椎片看看，如果没做过的话。

另外，如果头晕头痛明显加重的话，可以到脑系科做个查体，必要的话做个CT看看，排除脑血管病。如果血压不达标，建议到心内科调药