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患者提问

2岁的孩子斜视怎么办

我的女儿26个月大,最近发现她看电视或其它东西总是歪着头斜视,这可怎么办呢
提问时间:2020-02-03
医生回复
  • 王卫
    王卫 副主任医师
    三甲中日友好医院 眼科

    怎么发现确定孩子有没有斜视呢?从发病时间上要注意几个特定时期:一是孩子出生睁眼后,观察其两眼眼球是否对称;再是孩子长到5—6个月抱起来看东西的时候有没有两眼眼球活动不同步同方向或歪头现象;

    三是2—3岁时有没有两眼眼球位置不对称。如有迹象,应立即到医院就诊。还有一种斜视是任何年龄都可以发生的,常见病因是头部外伤、感染和肿瘤。

    得了斜视怎么办?首先应该确诊斜视的性质,蹭的程度,是否影响了视力。然后再根据不同情况制定治疗方案,治疗主要有配镜、用药、训练、手术等四个方面。

    需要强调的是,我们遇到许多斜视病儿家长,过多注重斜视眼位的纠正,而不太关心视力的正常与否,这是错误的。因为不少斜视都伴有不同程度的视力障碍,而视力的恢复要比矫治斜视困难得多。

    所以,许多斜视的矫治是一个综合治疗过程,需要时间和耐心。斜视的治疗分手术治疗和非手术治疗两大类。儿童斜视常伴有弱视,一般应首先治疗弱视,等弱视治疗好了,或双眼视力平衡了,就应该尽早为孩子做斜视治疗。

    每一个病人都需要散瞳验光。如果小孩患的是调节性内斜视,这种斜视是由于高、中度远视造成的,给孩子配镜后,斜视就消失了,不需手术。

    有一种斜视叫先天性斜视,小儿生后就存在内斜,这种斜视国际上主张在儿童两岁左右实行手术 总之,斜视矫正的原则是愈早愈好,因为儿童斜视矫正了,术后为孩子创造一个双眼正常发育的条件,孩子的眼睛也能向正常情况发展。

    如果患儿发生持续内斜后不久即就诊,多半能获得完全的功能性治愈。而发生内斜的年龄愈大,斜眼未治疗时间愈长,完全治愈的机会就愈小,所以家长一定要及时带患儿到医院看专科医生,以免延误治疗时机。

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