慢性重度萎缩性胃炎伴中度肠化

问题分析：根据所述，上腹胀，纳差，以及烧心感为主要不适。考虑反流性食管炎的可能；萎缩性胃炎伴肠化，应基于胃镜活检组织病理学给出的诊断，应该为确认诊断。

进一步医疗干预，需要根据个体化情况而定。指导建议：1）本病为消化科常见病，建议到消化科就诊。2）根据所述信息，首先应该完善有关幽门螺旋杆菌的检查，必要时首先四联方案抗菌治疗。

3）根治Hp后，依然有反酸、上腹胀的慢性萎缩性胃炎，建议服用一段时间的胃动力药，以及胃黏膜保护药，如铝酸铋颗粒。

4）对慢性萎缩性胃炎而言，每6-12个月1次的胃镜检查，比药物治疗更为重要，尤其是那些有消化道肿瘤家族史的患者。