小孩十一个月从沙发上掉下来，头落地，当时身上冰凉。

病情分析：您好，宝宝头外伤确实需要注意有无头颅损伤的可能，不过您描述精神状态一直不错，应该问题不大。意见建议：通常如果有头颅损伤的孩子的话，会有频繁呕吐，精神差，或者烦躁哭闹不安的情况，如果有上述问题，需要尽早的医院就诊，颅脑CT检查看看。

如果没有上述问题的话，一般问题不大，不过还是需要继续观察。当然不放心的话，最好还是颅脑CT看看。