问题分析:扁桃体炎可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。病源菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。
1.急性期表现:起病急,畏寒,高热可达39~40℃,食欲不振及全身酸等,局部症状咽痛明显,吞咽时尤甚,剧烈疼痛者可放射至耳部,幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。
2.慢性期,则反复发作咽痛每遇感冒、受凉、劳累、睡眠欠佳等发作,并有咽部不适及堵塞感。意见建议:建议,在急性发作时,用消炎药控制,如青霉素类或头孢类,但要注意过敏的问题,局部治疗,可选用含碘片,每次1~2片,每日3~4次含化,或用淡盐水漱口,简单又方便,可于饭后及睡前,取温开水一杯,加少许食盐,口感有咸味即可,反复漱口,每次5分钟左右。 对于有以下情形者,可能要考虑手术:(1)扁桃体过度肥大,妨碍呼吸、吞咽者。(2)反复急性发作,每年4~5次以上,有扁桃体周围脓肿病史。(3)长期低热,全身检查除扁桃体炎外无其他病变者。(4)由于扁桃体炎而导致的肾炎、风湿等病。
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