出现肺磨玻璃影不一定是癌,有时候,肺部炎症、出血、纤维化(炎症后遗留的瘢痕)都可以造成此变化。薄层CT配合三维重建,以及定期动态CT观察有助于鉴别良恶性:伴有明显分叶、空泡、胸膜凹陷征或明显实性成分(如荷包蛋,中间厚、外周薄)的GGN提示恶性病变;
随访过程中病灶消散或明显缩小者考虑炎症反应可能;随访过程中,如果GGN增大,病灶密度变实,或兼有肿瘤微血管CT成像征时,提示恶性病变。
发现肺部磨玻璃影(GGO)怎么办?a.10mm,3-6个月后复查LDCT,如稳定,可以6-12个月后复查LDCT,或者选择活检或手术切除。
以上动态观察中如果发现结节增大或者实性变,可以考虑手术切除。以上是NCCN指南中的指导意见体检发现肺部磨玻璃样结节的患者不必过于惊恐,大部分是良性病变。
即使已发生癌变,文献报道:肺早期癌(肺磨玻璃结节阶段)几乎可以达到100%的治愈率。
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