老年性盆腔炎症状及治疗。

您好!急性盆腔炎的症状特点是：其病急病情重可出现下腹疼痛发烧寒战头痛食欲不振.检查时发现病人呈急性病容体温高心率快下腹部有肌紧张压痛及反跳痛.盆腔检查：阴道有大量的脓性分泌物穹窿有明显触痛子宫及双附件有压痛反跳痛或一侧附件增厚.慢性盆腔炎的症状特点是：其病慢病程长.全身症状多不明显可有低热易感疲乏伴下腹坠腰痛等.检查时发现子宫常呈后位活动受限或粘连固定.1.症状(1)全身症状多不明显有时可有低热易感疲乏.病程时间较长者部分患者可有神经衰弱症状如精神不振周身不适失眠等.当患者抵抗力差时易有急性或亚急性发作(2)慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血可引起下腹部坠胀疼痛及腰骶部酸痛.常在劳累性交后及月经前后加剧(3)由于盆腔瘀血患者可有月经增多；

卵巢功能损害时可有月经失调；输卵管粘连阻塞时可致不孕.2.体征：子宫常呈后位活动受限或粘连固定.若为输卵管炎则在子宫一侧或两侧触到增粗的输卵管呈索条状并有轻度压痛.若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿则在盆腔一侧或两侧摸到囊性肿物活动多受限.若为盆腔结缔组织炎时子宫一侧或两侧有片状增厚压痛宫骶韧带增粗变硬有压痛治疗：1.一般治疗解除患者思想顾虑增强治疗的信心增加营养锻炼身体注意劳逸结合提高机体抵抗力.2.中药治疗慢性盆腔炎以湿热型居多治则以清热利湿.活血化瘀为主方药用：丹参18g赤芍15g木香12g桃仁9g金银花30g蒲公英30g茯苓12g丹皮9g生地9g.痛重时加延胡索9g.有些患者为寒凝气滞型治则为温经散寒行气活血.常用桂枝茯苓汤加减.气虚者加党参15g白术9g黄芪15g.3.物理疗法温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环.改善组织的营养状态提高新陈代谢以利炎症的吸收和消退.常用的有短波超短波离子透入(可加入各种药物如青霉素链霉素等)蜡疗等.4.其他药物治疗在用抗炎药物时也可同时采用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U肌肉注射隔日1次5~10次为一疗程以利粘连和炎症的吸收.个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药.在某些情况下抗生素与地塞米松同时应用口服地塞米松0.75mg每日3次停药时注意逐渐减量.5.手术治疗有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗；

存在小的感染灶反复引起炎症发作者亦宜手术治疗.手术以彻底治愈为原则避免遗留病灶再有复发的机会行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术.对年轻妇女应尽量保留卵巢功能.慢性盆腔炎单一疗法效果较差采用综合治疗为宜.n