您好，大夫，我34岁，高血压一年，每天一片提米沙滩

病情分析： 你好，你的情况已经到医院排除继发性高血压的原因，那就吃药控制血压就行了。你现在的情况是吃药效果也不好，可以先试着调整一下药物的剂量。

意见建议：建议你在饮食上适量食用粗粮（燕麦、玉米、红薯等），低脂、清淡饮食，尽量避免食用肥肉、鸡鸭皮等，少吃油炸食物，少吃富含胆固醇的食物（动物内脏，蛋黄等），多吃些降血脂的食物（洋葱、木耳、豆类等），多食水果蔬菜，减少热量摄入。

除此还要控制体重，戒烟限酒。在专科医生的建议调整药物剂量。