问患者提问

肺部真菌感染判断依据

我在住院期间配确诊为肺曲菌病，开始服用伏立康唑治疗。但是我看到检测报告，只有真菌D-葡聚糖指标高，271.5，正常<151.6pg/ml，两次检查曲霉菌抗原血清，第一次0.45，第二次0.68，参考范围<0.75,气管镜毛刷和肺部灌洗液都没有找到真菌，痰真菌培养加药敏也没有发现真菌:需要医生帮助提供远程诊断:请问我这个能确诊为肺曲菌病吗？曲霉菌抗原血清这个指标正常吗

提问时间：2020-05-22

答医生回复

韦方丽副主任医师

三甲山东第一医科大学第二附属医院皮肤性病科

你好，诊断根据侵袭性肺真菌病分级（3级）诊断标准，分为确诊、临床诊断、拟诊。临床诊断需综合考虑患者因素、临床特征、微生物学证据3部分。
真菌β-D-葡聚糖在血液及无菌体液中的存在可以很大程度上视为IFI(深部真菌感染)的标志。

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