半侧颜面短小综合征

该是第一、二鳃弓综合征，随着年龄的增长，畸形会逐渐明显：偏侧颜面短小、牙合平面左高右低、下颌颏部左偏、牙列排列不齐拥挤、打鼾睡眠呼吸障碍.现在需明确：

1.拍片检查，看左下颌骨畸形程度。

2.耳相关检查，耳道闭锁？听力障碍？

3.是否有打鼾呼吸暂停？多导睡眠检查。牵引最早可以在1岁开始，主要手术依据是睡眠呼吸情况、患侧下颌升支高度和下颌体发育不足情况。如有严重睡眠呼吸障碍，须早进行手术行下颌体前牵引术，否则睡眠呼吸障碍会影响患儿生长发育。如比较轻，可用口腔矫治器。如无，可随访。如果患侧下颌升支明显短小，影响建牙合，则须进行升支牵引，有两个时间节点：乳磨牙和恒磨牙萌出前，12岁和1014岁左右。牵引成骨复发很少，牵引后患侧短小再现是因为患侧颌骨先天发育动力不足，不长或生长不足，在健侧正常发育下，患侧就显短小了，所以部分患者需要二次牵引或正颌手术。附耳现在就可以进行手术。