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带状疱疹神经痛怎么治疗

我父亲今年90岁,在9.30日前一周前就有胸痛症状,去153医院看,怀疑是带状疱疹,当时只看前胸没有看背后,开些药吃,不管用。9.30日病情加重住进153医院,当时咳嗽痰中带有血丝,心慌气喘,背部及前胸出的是血泡,10月中旬出现拉肚子,现在疱疹下去了,结疤了,疼痛依然不减,没有胃口吃不下东西。带状疱疹后遗症神经痛如何治疗
提问时间:2020-02-04
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  • 韦方丽
    韦方丽 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 皮肤性病科

    目前国内外医疗水平下,带状疱疹后神经痛患者的疼痛和感觉异常完全恢复正常是极其困难的。迄今,大量的各种疗法都已试用于带状疱疹后神经痛,但是仍然没有找到一种起决定性作用、长期治愈的治疗方法。对难治性带状疱疹后神经痛的治疗主要在于缓解疼痛、改善睡眠,提高生活质量;对较轻的带状疱疹后神经痛,则力争促进其完全恢复。

    一、口服药物:目前口服给药仍是治疗带状疱疹后神经痛PHN的首选方法。药物治疗主要包括:非甾体消炎镇痛药、阿片类药(缓释剂)、抗抑郁药、抗癫痫药、镇静药等。

    二、神经阻滞:在带状疱疹后神经痛的早期,神经阻滞有一定效果。星状神经阻滞、硬膜外阻滞、椎旁神经阻滞及神经干阻滞均可依据疼痛部位的神经支配而选择应用。有报道,带状疱疹发病后3个月内,70%-80%的病人用交感神经阻滞可使疼痛减轻,但持续时间较长的难治的带状疱疹后神经痛患者,神经阻滞效果明显降低。

    三、化学药物神经毁损疗法;对难治的带状疱疹后神经痛患者,采用各种方法效果不佳或疗效不能维持时可采用神经毁损方法,以达到较长期疗效的目的。乙醇、酚甘油是常用的神经毁损药物。

    四、射频治疗:射频治疗带状疱疹后遗神经痛,是目前缓解疼痛比较理想,持续时间比较长的一种治疗方法。一般有标准射频和脉冲射频两种模式。

    五、臭氧注射:有消炎、镇痛、促进神经功能恢复疗效,目前一般仅作为辅助治疗。

    六、最主要的还是提高机体抵抗力。

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