关于皮肌炎合并肺间质性炎症的影响以及严重程度,我们近年来随着对疾病的认识,逐渐的发现了皮肌炎合并肺间质性病变,根据不同的类型,它的影响是不一样的。
我们有些皮肌炎的病人,比如比较轻的抗体类型,合并肺间质病变,病人的症状就比较轻,甚至病人都没有呼吸系统的症状,仅仅可能有轻度的咳嗽、咳痰,而并没有呼吸困难。
但是也有一种类型的病人,在得了皮肌炎以后慢慢出现了间质性肺炎,进而会出现严重的呼吸困难,这是一种类型。还有一种类型就是影响到呼吸系统,比如说有咳嗽、咳痰、呼吸衰竭住到呼吸科,进而发现是皮肌炎,所以这是影响最大的,也是危害最大的一种类型。
特别我们临床上会分很多跟肺间质病变相关的基因特异性的抗体谱,比如说抗合成酶抗体阳性的皮肌炎,他的肺间质病变就比较重,容易出现呼吸衰竭,而且病情容易反复。
这里还要特意提到一个抗MDA5型的皮肌炎的肺间质病变,这样一类的肺间质病变往往临床上容易出现快速进展的肺间质病变。
何谓快速进展呢?病人会在短期内,零到三个月之内就会出现呼吸衰竭的症状,肺的间质病变,比如说肺里面满肺的这种浸润的影,导致病人呼吸衰竭,最后可能是导致死亡的一个类型。
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