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患者提问

肝硬化,左肝体积缩小,脾静脉曲张

问题描述:男,58岁2009年6月19日超声所见左肝上下径25.0mm,前后径45.0mm右肝大小形态正常,质地偏硬,包膜尚光滑.实质回声明显增粗,致密,不均匀,血管走行不清晰肝静脉变细,门静脉无扩张.胆囊位置,大小形态正常,囊壁薄,胆汁透声好,肝内外胆管不扩张.脾脏大小形态正常,包膜光滑.实质回声正常,脾静脉曲张,内径12.6mm胰腺大小形态正常,轮廓清晰,内部回声均匀,主胰管无扩张.超声提示:1,肝硬化,左肝体积缩小,脾静脉曲张2,胆,胰未见异常以上问题严重到什么程度了该如何治疗,才能好转,平时生活饮
提问时间:2020-05-07
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    肝硬化的病因很多,以下几种因素均可引起肝硬化.1.病毒性肝炎在我国病毒性肝炎(尤其是乙型和丙型)是引起肝硬化的主要原因,其中大部分发展为门脉性肝硬化.肝硬化患者的肝细胞常显HBsAg阳性,其阳性率高达76.7%.2.慢性酒精中毒在欧美国家因酒精性肝病引起的肝硬化可占总数的60%~70%.3.营养缺乏动物实验表明,饲喂缺乏胆碱或蛋氨酸食物的动物,可经过脂肪肝发展为肝硬化.4.毒物中毒某些化学毒物如砷,四氯化碳,黄磷等对肝长期作用可引起肝硬化.5.药物性肝炎肝硬化,长期服用一些对肝脏有损害的药物可以引起肝硬化一,一般治疗(一)休息肝功能代偿者,宜适当减少活动,失代偿期患者应以卧床休息为主(二)饮食一般以高热量,高蛋白质,维生素丰富而可口的食物为宜.(三)支持疗法二,药物治疗目前无特效药,不宜滥用药物,否则,将加重肝脏负担而适得其反.(一)补充各种维生素(二)保护肝细胞的药物如肝泰乐,维丙肝,肝宁,益肝灵(水飞蓟素片,肌苷等,10%葡萄糖液内加入维生素CB6氯化钾,可溶性胰岛素(三)中药以下单味中药治疗肝硬化疗效可喜.丹参:现代药理证明,丹参具有多方面的药理作用,如改善微循环障碍,改变血液流变状况,抗凝,抗炎,耐缺氧,提高免疫功能等.适用于气滞血瘀兼有血热的患者(主要表现为肝硬化,脾大,兼有低热,烦躁,失眠,胁痛,痈肿疮毒等).丹参注射液或复方丹参注射液10~20毫升/天(相当于含生药15~30克),加入10%葡萄糖250毫升中静滴,25~30天为一疗程,一般用3疗程;

    丹参饮片15~30克/天,水煎服,用3~6个月.临床上常用的制剂还有丹参酮片,复方丹参片,丹参酮磺酸钠注射液和香丹注射液等.桃仁:中医认为,桃仁的主要功能是破血行瘀,适用于血瘀征象明显,伴有肠燥便秘,舌质紫暗,面色黧黑,肝区刺痛,腹腔感染等患者.现代药理研究表明,桃仁具有抗菌,抗过敏,抗炎,镇痛等作用.桃仁活血化瘀作用的主要成分是苦杏仁甙.用法为桃仁8~15克,煎汤,每天分2~3次服,或入丸,散;

    苦杏仁甙注射液0.59~1.5克,加入5%葡萄糖500毫升中静滴,隔日1次,总疗程为3个月.冬虫夏草:中医认为冬虫夏草的主要功能是补虚损,益精气,适合于各种虚证患者.煎汤内服,8~15克;

    或入丸,散.虫草菌丝胶丸,每次5丸(每丸含量为0.259克),每日3次,疗程3~4月.以上是对肝硬化,左肝体积缩小,脾静脉曲张这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您降!

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