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患者提问

结肠粘液腺癌,已手术,侵犯

结肠粘液腺癌,已手术,侵犯浆膜,但取出淋巴均无癌.现在已经做了四个手术的化疗,我们这里的医生要求做六个,而病者不情愿,我们家属该怎么办?跪求专家指点迷津,请问只做四个行吗?谢谢
提问时间:2020-03-27
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    化疗应该个体化:1不建议行化疗情况:80岁以上,(75岁以上减量1030%),肺全切患者,因为生存质量低,耐受性差,一般不予化疗.手术后2个月,尚不能从手术中恢复的患者,不宜再行化疗.多种病并存的患者.有手术并发症患者,例如产生瘘管,不能恢复患者.细支气管肺泡细胞癌患者,对化疗敏感性低,也不建议化疗.2:原来化疗后只是分析5年数据(5年生存率)使患者死亡风险降低14%,而分析8年数据发现,化疗使死亡风险增加45%.3:化疗新的认识:一定要选择第三代化疗新药,采用含铂类方案.手术后化疗两个周期,最多3个周期,避免过度化疗,导致并发症和死亡率上升。

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