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我母亲今年82岁,有多年腰腿痛

我母亲今年82岁,有多年腰腿痛病史,一月前发病,检查显示有腰椎管狭窄,住院一个月病情加重。主要是一侧腿疼、麻,夜间加重。止疼药不管用,医院采取腰部封闭也不起作用。有医生怀疑是椎管瘤,有可能吗?
提问时间:2020-06-03
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    82岁老人,腰腿疼痛首先考虑腰椎退行性改变导致,腰椎退行性改变包括腰椎骨质增生,椎间盘彭出,突出,以及椎间盘彭出,突出导致椎管狭窄。还有椎小关节退变。前后纵韧带钙化或骨化等等。您提供您母亲一侧腿疼痛麻木,并有腰腿疼痛病史,还是考虑腰椎退行性改变所致,并且根据您母亲目前岁数,我上述提到的退行性改变,应该都存在,目前最要急的是椎管狭窄引起的症状重。关于什么原因引起的椎管狭窄?我考虑是椎间盘明显彭出,压迫硬膜囊及神经根引起的疼痛和一侧腿的疼痛麻木。至于怀疑椎管肿瘤,您可以到医院给您母亲做脊柱磁共振就可以判断有没有长肿瘤,这种情况可能性不大。指导意见建议您

    1、到医院做磁共振先排除长肿瘤。

    2、老人岁数大,椎间盘彭出不宜手术,保守治疗,缓解症状。

    3、按摩牵引,热敷,腰部封闭,综合治疗,疗程要23个疗程。

    4、若仍不缓解,您母亲若没有严重心肺肝肾疾患,建议做融合术。

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