由于西地兰能延长房室结有效不应期,抑制房室传导,所以可减慢房扑时快速的心室率;同时由于西地兰能缩短心房肌的有效不应期,因而可使房扑转为房颤,其中约有1/3病人转为房颤后可迅速转复为窦性心律。
房颤病人静脉推注西地兰的主要目地是减慢心室率,随后可以改服地高辛维持。西地兰常不能使房颤转复为窦性心律,部分病人给予西地兰后转复为窦性心律,与西地兰作用无关。
很多学者认为这是疾病本身发展的结果,就像有些病人不用西地兰,房颤也可自行转复为窦性心律一样。阵发性室上速者,静脉推注西地兰可能终止发作,但对伴有预激综合征者,推注西地兰可能出现较为严重的后果。
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