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患者提问

只通过病史和听诊可以确诊为变异性哮喘么?

你好,我家孩子三岁一个月了,9月27日开始感冒,10月8日没有感冒症状,只是说话听着有点鼻音,没有继续给药,5天后又开始流鼻涕,咳嗽,但症状都不是很厉害,早上起来流鼻涕重点,有时发黄有时为清鼻,下午晚上症状明显减轻,咳嗽一般发生在睡觉前、凌晨和早上起来,开的中药吃的,但时好时坏,一直没有好利索,治疗了半个多月,后看耳鼻喉科,先后诊断为过敏性鼻炎、鼻窦炎,后又挂儿科诊断为过敏性咳嗽、变异性哮喘,没有做过血液检查和拍片,请问这样可以确诊为变异性哮喘吗?现在吃了几天太儿欣、白三平、氨氛麻美、还做着雾化,现在基本
提问时间:2020-06-15
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    变异性哮喘应靠肺功能检查及临床表现、药物试验等方法确诊。临床上有经验的医生也可能不完全靠肺功能检查做出初步诊断。

    如是变异性哮喘,应查过敏原,平时让孩子尽量避免接触过敏原,少去公共场所,少疯跑,多睡觉,少去幼儿园,饮食清淡易消化,避免凉、甜、油炸食品,不吃巧克力、桂圆。

    尽量节制零食。吃饭不宜过饱,夜间睡前不吃东西。白三平可先吃2个月,大约50%的患儿会有治疗效果,如无效可口服匹多莫德口服液、施保利通、槐杞黄等药物。

    此外建议加用中药调理治疗及中医推拿、三九贴、三伏贴等中医特色治疗,中西药结合治疗本病疗效明显增强。对于游泳,专家们有明显争议,有的专家认为泳池中的消毒剂可能会引发过敏,也有的专家主张4岁以后应去游泳会明显减轻症状。

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