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患者提问

你好,我得了甲减ck化验1188

我眼皮种、一不好后来在医院住院验血发现ck1188、后来大夫说是得了甲减、吃药左旋甲状素片、一周又化验血ck还是1167、现在住院十几天了一直眼还是种、没有好一点、请问大夫这是怎么回事?其它的什么都做了没有问题、就是ck高、谢谢大夫请帮帮忙!
提问时间:2020-05-04
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    一、肌酸激酶分三种,CKBB升高,主要见于肿瘤,心脏创伤和手术,结缔组织病,休克,中毒等,CKMB增高主要见于急性心肌梗死,肌营养不良,多发性肌炎,挤压综合征,CKMM增高主要见于急性心肌梗死,病毒性心肌炎。甲状腺功能减退病人有一少部分人会出现CK升高,原因考虑肌肉损害,在甲功恢复正常后多会正常。

    二、甲减出现眼肿,原因是因为甲状腺自身抗体的作用引起的慢性甲状腺炎,造成萄胺取糖在组织间隙沉积,这些亲水性物质的沉积和毛细血管对白蛋白通透性增加而致组织间隙水肿。只有有甲功恢复正常后慢性炎症减轻,亲水物质减少后眼肿才会消退,而每个人需要的治疗量有差异,达到机体内平衡需要有一个过程,所以造成眼肿没有很快消失。指导意见建议

    1、做甲状腺同工酶测定,鉴别CK增高主要是哪一种同工酶增高为主,以鉴别来源于心脏还是骨骼。

    2、定期复查甲功,假如甲功恢复正常,CK仍然升高,建议做相关检查排除其它疾病引起的CK升高。

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