病情分析: [术前准备] 1.阴道分泌物检查 2.血尿常规和肝肾功能检查 3.B超检查确定胎盘位置,作为安放水囊的位置参考 4.阴道消毒1次/日,共3天 [手术步骤] 1.外阴部备皮,术前排空膀胱 2.患者取膀胱截石位,外阴、阴道常规消毒、铺巾 3.用窥器扩张阴道,拭净阴道内分泌物,暴露宫颈 4.宫颈及颈管用碘酒及酒精消毒 5.将备好的水囊顶端涂以无菌润滑剂,用宫颈钳牵拉宫颈前唇,用无齿卵圆钳挟信水囊送入宫腔侧壁,对于中期妊娠引产待第二个线结进入宫颈外口即停止,表示已放入8cm,其下缘已达宫颈内口上方。
对晚期妊娠引产,水囊送入至5cm结扎线即可,表示已达宫颈内口。解开导尿管丝线,注射器缓慢注入无菌生理盐水。中期引产,孕周大时可放置两个水囊,每个注入150~250ml生理盐水,常规以孕月×100ml计算注入量。
注毕,导尿管末端折叠,用粗丝线扎紧,取下宫颈钳,纱布包裹后置入阴道后穹窿内,取出阴道窥器放入水囊时应注意。
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