问患者提问

腰椎转移如何预防病理性骨折、止痛。

我父亲62岁，身体一直很好，2011年11月底出现腰痛，后伴随右腿痛，于2012.1.4行PET-CT诊断:左肺癌、肺门淋巴结转移、腰2转移，支纤镜病检:低分化腺癌，目前行腰椎放疗、全身化疗，目前1周期结束后，父亲腰腿痛缓解，无化疗、放疗不适，精神、食欲、睡眠很好，而且自己知道病情，很乐观，我最担心的是腰椎病理性骨折，不知该如何预防，谢谢。

提问时间：2020-01-26

答医生回复

李政主治医师

三甲南京鼓楼医院康复医学科

你好，从你的描述来看，你父亲目前肺癌诊断已经明确，而且癌细胞已经出现了骨转移，这种情况下确实很容易出现病理性骨折。预防方法主要有几方面：
一、因为癌转移灶位于第2腰椎，所以要避免剧烈的活动、负重等，特别要注意避免突然的体位改变，如：突然坐起、蹲下、弯腰等。
二、局部放疗，缩小癌灶。
三、如果转移灶较大，考虑很可能出现病理性骨折，可以预先进行适当的局部外固定。建议大医院放疗科治疗，并请骨科会诊，针对第2腰椎的具体情况，可以考虑预先进行适当的局部外固定，减少病理性骨折发生的机率，也可以在一定程度上减轻患者的痛苦。医生询问

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