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治乙肝上海哪家最好?

治乙肝上海哪家最好?病毒一直起起落落,不正常,抗病毒的药换了又换,现在吃了半年的贺维力和恩替卡韦,病毒仍有2.04E04是继续吃药,还是采用其他什么治疗方法
提问时间:2020-04-18
医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    为了抓住抗病毒治疗机会,在转氨酶正常且乙肝病毒DNA阴性时,建议至少每6个月进行乙肝病毒DNA、谷丙转氨酶、甲胎蛋白和B超检查。

    转氨酶正常但乙肝病毒DNA阳性时,建议每3个月检测1次乙肝病毒DNA和转氨酶,每6个月进行甲胎蛋白和B超检查。一旦乙肝DNA阳性(大三阳大于等于10的5次方拷贝/ml、小三阳大于等于10的4次方拷贝/ml),同时ALT达到正常值上限2倍,可以进行抗病毒治疗。

    在达到HBVDNA低于检测下限、ALT正常后,至少在巩固1年半(经过至少3次复查,每次间隔6个月)仍保持不变、且总疗程至少已达到2年半者,可考虑停药。

    由于停药后复发率较高,可以延长疗程。本人的观点:慢性乙型肝炎抗病毒治疗不建议在达到以上治疗目的后停药,有条件建议长期用药抑制病毒复制,否则停药后有一定的复发率。

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