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阑尾术后,病理发现阑尾类癌

我女儿阑尾手术后病理发现阑尾类癌,病理诊断:阑尾类癌,侵及阑尾壁全层,阑尾根部未见癌侵润:慢性阑尾炎,伴急性反应
提问时间:2020-06-01
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  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    你这种情况在切除的必要是没有的,因为近端做病检并没有什么发现,说明近端是没有转移的,其预后较其他部位类癌为好。指导意见就是不知道有无淋巴结转移,如果有淋巴转移,需要做一个清扫,没有的话就没有必要了,可以做一个化疗,阑尾类癌大多数为良性,病理切片见肿瘤仅限于黏膜下层,无浆膜转移。

    就不严重,不必在处理了,恶性者直径均大于2cm,表面有糜烂或溃疡,病理切片发现肿瘤已浸润肌层或伴有淋巴结及肝转移。

    要扩大手术范围,阑尾类癌淋巴结转移和血行转移少见。阑尾类癌直径<0.5cm者可视为良性;直径在0.5~1.5cm者,可视为交界性肿瘤;

    直径>1.5cm有明确转移或直径>2cm者,视为低度恶性。

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