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新生儿重度窒息的CT

提问时间:2020-03-28
医生回复
  • 乔文琪
    乔文琪 主治医师
    三甲黑龙江中医药大学附属第二医院 呼吸内科

    新生儿窒息是指婴儿出生时由于缺氧而致呼吸微弱或无呼吸伴紫绀、心率减慢、神经反射差或消失等一系列症状是围产期婴儿死亡原因之一引起新生儿窒息的原因很多包括出生前、出生时和出生后各种原因所引起的缺氧根据窒息的程重临床上将其分为轻度和重度两种即紫绀和苍白两种抢救一般是在医院进行待好转后应做好预防感染严密观察的后续处理并注意保暖一般来说胎儿和新生儿对缺氧的耐受力比成人强如果是短时间缺氧而引起的轻度窒息是不会留下新生儿窒息后遗症的如果持续时间较长甚至达到半小时乃至几小时之上脑组织缺氧受损严重者可产生程度不同程度的脑神经系统新生儿窒息后遗症如智力低下、癫痫、瘫痪、肢体强直及生长发育迟缓等儿科医生在临床工作中常遇到就诊患儿中有:2个月的婴儿不会笑或四五个月的婴儿不会抬头、头竖不起来或3岁多孩子走路不好足尖朝下足跟不着地走路向前冲走不稳这些患儿中大多数母亲会详细陈述患儿有新生儿窒息的病史及不正常的分娩过程如臀位产、足先露产、母亲有妊娠高血压或生前胎心不好或产前B超可见脐带绕颈、缠肢体或羊膜早破超过12小时甚至有的超过3天有的母亲能回忆起孩子生后许久都没听到哭声听产科医生讲孩子脸面发青击打足心后才哭等等以上是新生儿窒息的部分原因窒息可引起新生儿脑组织缺氧而损伤会影响小儿智力发育产生不同程度的后遗症如智力发育不全、脑性瘫痪、癫痫、肢体强直等应了解、认识这之间的关系对预防发生和及早治疗是非常重要的新生儿窒息发生原因有许多除上述外母亲患有心脏病、严重贫血、孕妇经常阴道流血、产妇分娩时产力不足、胎儿在宫内缺氧、羊水被胎粪污染、怀多胎、有胎盘老化、胎盘出血、羊水过多、过少、脐带过长(超过50厘米)、早产、过期产(超过42周以上妊娠)或用产钳助产等等这些因素都会使孕母血中氧浓度降低使得胎儿缺氧致新生儿生后没有呼吸即新生儿窒息窒息会导致孩子体内各种代谢紊乱从而影响到中枢神经系统、循环、呼吸系统而最后导致新生儿缺氧缺血性脑病新生儿窒息是新生儿缺氧缺血性脑病的原因但并不是每一个新生儿窒息都导致新生儿缺氧缺血性脑病脑病大概80%可问到有新生儿窒息的病史据文献统计死亡的新生儿几乎近1/2是直接、间接与新生儿缺氧有关重度新生儿窒息合并脑病的病死率和神经系统后遗症要占1/3以上所以预防新生儿窒息的发生显得尤其重要积极的有效的治疗和康复锻炼都是非常有必要的这对修复脑神经功能减少后遗症症状有着重要作用.并且患病小儿要定期进行复查。

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